小兒支氣管哮喘肺炎型可通過環(huán)境管理、呼吸道護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物輔助等方式護(hù)理。該病癥通常由感染、過敏、氣道高反應(yīng)性、遺傳等因素引起。
1、環(huán)境管理保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%左右,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。家長(zhǎng)需定期清洗床品,禁止在患兒周圍吸煙。
2、呼吸道護(hù)理指導(dǎo)患兒進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,家長(zhǎng)需每日幫助拍背排痰。霧化吸入生理鹽水有助于稀釋痰液,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德等霧化藥物。
3、飲食調(diào)整選擇溫軟易消化食物,少量多餐。避免冰冷、辛辣及易過敏食物如海鮮、堅(jiān)果。家長(zhǎng)需記錄飲食日志以排查過敏原。
4、藥物輔助急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,控制期需規(guī)律吸入丙酸氟替卡松。家長(zhǎng)需掌握藥物正確使用方法并定期復(fù)診評(píng)估。
護(hù)理期間注意監(jiān)測(cè)患兒呼吸頻率和血氧飽和度,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸困難加重應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng)。
小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、水分不足發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長(zhǎng)少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
2、飲食不當(dāng)高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長(zhǎng)需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時(shí)減少肉類攝入。
3、腸道菌群失調(diào)發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、感染性腸炎輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。
持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。