胎盤(pán)下緣達(dá)宮頸內(nèi)口可能增加妊娠期出血、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)影響包括前置胎盤(pán)風(fēng)險(xiǎn)升高、宮頸機(jī)能受壓、胎兒生長(zhǎng)受限、產(chǎn)時(shí)出血概率增加。
1、前置胎盤(pán)風(fēng)險(xiǎn)胎盤(pán)位置過(guò)低可能發(fā)展為完全性或部分性前置胎盤(pán),孕中晚期易出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
2、宮頸受壓胎盤(pán)組織壓迫宮頸內(nèi)口可能影響宮頸閉合功能,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期檢測(cè)宮頸長(zhǎng)度,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
3、胎兒生長(zhǎng)受限胎盤(pán)附著位置異??赡苡绊懷汗?yīng),導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)攝取不足,需加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充改善胎盤(pán)功能。
4、產(chǎn)時(shí)出血分娩時(shí)胎盤(pán)剝離面易發(fā)生難以控制的大出血,需提前制定剖宮產(chǎn)預(yù)案,備好血制品及宮縮劑如縮宮素、卡前列素等。
妊娠期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢,避免負(fù)重及性生活,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī),必要時(shí)住院觀察治療。
排卵期白帶增多屬于正常生理現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為透明拉絲狀分泌物,可能與激素水平變化、宮頸黏液分泌增加、陰道自潔功能增強(qiáng)、生殖道輕微充血等因素有關(guān)。
1、激素變化:排卵期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌黏液,無(wú)需特殊處理,保持外陰清潔干燥即可。
2、宮頸反應(yīng):宮頸黏液在排卵期變得稀薄以利于精子通過(guò),可選用純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊導(dǎo)致悶熱。
3、自潔作用:陰道分泌物增加有助于清除病原體,若伴有瘙癢或異味需排查陰道炎,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片或乳酸菌陰道膠囊。
4、局部充血:盆腔血流加速可能導(dǎo)致分泌物增多,異常顏色或質(zhì)地需排除宮頸炎,建議婦科檢查明確。
日常避免過(guò)度清洗會(huì)陰,出現(xiàn)血性分泌物、外陰灼痛或持續(xù)三天以上大量水樣白帶時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。