健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后抑郁建議掛精神心理科或婦產(chǎn)科進行檢查，可能由激素水平變化、睡眠不足、家庭支持不足、既往精神病史等因素引起。
1、精神心理科精神心理科可評估抑郁程度并提供心理干預(yù)，產(chǎn)后抑郁可能與情緒調(diào)節(jié)障礙有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退。
2、婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科可排查生理性誘因，產(chǎn)后抑郁常與雌激素驟降相關(guān)，伴隨失眠、焦慮等癥狀，需結(jié)合心理評估綜合診斷。
3、家庭支持不足照顧新生兒壓力大且缺乏家人協(xié)助易誘發(fā)抑郁，家屬應(yīng)主動分擔育兒責任，幫助產(chǎn)婦建立規(guī)律作息。
4、既往精神病史有抑郁或焦慮病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)風險高，需密切監(jiān)測情緒變化，必要時遵醫(yī)囑使用舍曲林等抗抑郁藥物。
建議家屬陪同就診并記錄情緒波動情況，日常保持清淡飲食與適度散步，避免過度疲勞加重癥狀。
避孕藥服用后可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動等反應(yīng)，多數(shù)癥狀輕微且短期內(nèi)可自行緩解。
1. 惡心：避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜，建議飯后服用減輕不適，若持續(xù)嘔吐需就醫(yī)排除藥物不耐受。
2. 乳房脹痛：激素變化導(dǎo)致乳腺組織水腫，通常1-2個月經(jīng)周期后適應(yīng)，穿戴寬松內(nèi)衣可緩解，若出現(xiàn)腫塊需檢查。
3. 陰道出血：突破性出血常見于用藥初期，與子宮內(nèi)膜適應(yīng)激素有關(guān)，持續(xù)超過3個月需調(diào)整藥物劑量或更換類型。
4. 情緒波動：孕激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，伴隨焦慮或抑郁傾向，建議聯(lián)合心理疏導(dǎo)，嚴重者需更換非激素避孕方式。
用藥期間定期監(jiān)測血壓和肝功能，避免吸煙飲酒，若出現(xiàn)嚴重頭痛、視物模糊或下肢腫痛需立即停藥就醫(yī)。
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