小孩嘔吐腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。家長需注意觀察孩子脫水情況,避免擅自調(diào)整用藥劑量。
1、蒙脫石散該藥物可覆蓋消化道黏膜,緩解腹瀉癥狀。適用于病毒性或非感染性腹瀉,使用前需搖勻,注意與其他藥物間隔兩小時服用。
2、口服補液鹽Ⅲ用于預(yù)防和治療輕中度脫水,需按說明書比例配制。家長應(yīng)少量多次喂服,避免一次性大量飲用加重嘔吐。
3、枯草桿菌二聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化不良引起的腹瀉。需用溫水送服,避免與抗生素同服,儲存時注意避光防潮。
4、消旋卡多曲適用于1個月以上嬰幼兒的急性腹瀉,通過抑制腸道分泌發(fā)揮作用。須嚴(yán)格按體重計算劑量,療程不超過7天。
家長需記錄孩子嘔吐腹瀉次數(shù)及尿量,若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過24小時無改善,應(yīng)立即就醫(yī)。
嬰兒腸套疊最早期癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊、血便。
1、陣發(fā)性哭鬧患兒突發(fā)劇烈哭鬧伴肢體蜷縮,持續(xù)數(shù)分鐘后緩解,間隔10-20分鐘重復(fù)發(fā)作,可能與腸蠕動異常導(dǎo)致腸管套疊有關(guān)。
2、嘔吐早期為反射性嘔吐胃內(nèi)容物,后期可吐出膽汁樣液體,提示腸梗阻進展,需立即就醫(yī)排查。
3、腹部包塊右上腹或臍周可觸及臘腸樣包塊,觸診時患兒哭鬧加劇,此為套疊腸段的典型體征。
4、血便發(fā)病6-12小時后排出果醬樣血便,系腸系膜血管受壓導(dǎo)致黏膜出血,屬于晚期表現(xiàn)但仍有診斷價值。
家長發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)及時帶孩子就診,超聲檢查可確診,空氣灌腸是主要治療手段,延誤處理可能導(dǎo)致腸壞死。