三個月不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。閉經(jīng)可能由壓力過大、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、垂體瘤等原因引起。
1、調(diào)整生活方式長期精神緊張或體重驟減可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng),建議保持規(guī)律作息,每日攝入熱量不低于1500大卡,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運動。
2、藥物治療多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)激素。
3、激素治療垂體功能異??赡軐?dǎo)致促性腺激素不足,伴隨頭痛、視力減退,需通過雌孕激素序貫療法或絨促性素補充治療。
4、手術(shù)治療垂體瘤壓迫視交叉時需經(jīng)蝶竇微創(chuàng)切除,宮腔粘連者需行宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后需配合激素替代治療恢復(fù)子宮內(nèi)膜。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵,避免過度運動,每日補充含鐵豐富的動物肝臟或菠菜,及時復(fù)查激素六項和盆腔超聲。
產(chǎn)后子宮下垂可通過凱格爾運動、子宮托、盆底肌修復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。子宮下垂通常由分娩損傷、腹壓增加、盆底肌松弛、激素水平變化等原因引起。
1、凱格爾運動通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強支撐力,每日堅持可緩解輕度下垂,無須器械輔助。
2、子宮托醫(yī)用硅膠器具置入陰道承托子宮,適用于中度下垂患者,需定期消毒更換。
3、盆底肌修復(fù)電刺激或生物反饋療法促進(jìn)肌力恢復(fù),通常需10-15次療程,配合家庭訓(xùn)練效果更佳。
4、手術(shù)治療重度下垂需行陰道前后壁修補術(shù)或子宮懸吊術(shù),術(shù)后需避免提重物及劇烈運動3個月。
建議避免久站久蹲,控制體重增長,哺乳期結(jié)束后可咨詢醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評估。