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胎膜早破會(huì)引起早產(chǎn)嗎

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問(wèn)題描述:
胎膜早破會(huì)引起早產(chǎn)嗎

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戴海江
戴海江 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 主任醫(yī)師
胎膜早破是會(huì)引起早產(chǎn)的。本身已經(jīng)發(fā)生胎膜早破了,就不會(huì)主張保胎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的,大多是不會(huì)超過(guò)一周時(shí)間的。胎膜早破如果發(fā)生在懷孕34周之后,也是會(huì)主張盡快的結(jié)束妊娠,而不是要保胎治療的,因?yàn)樘ツぴ缙票旧砭陀锌赡苁歉腥镜膯?wèn)題導(dǎo)致的,等時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)母嬰健康的傷害可能是更大的。發(fā)生在妊娠34周之前的胎膜早破,是需要盡早的做促胎肺成熟的治療,然后盡量保胎到34周之后,也是建議需要盡早的結(jié)束妊娠,在必要時(shí)也是需要靜滴縮宮素等的方法盡早分娩的。

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例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán),無(wú)須特殊治療。

2、宮寒體質(zhì)

中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)??刹捎冒年P(guān)元穴,服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。

4、慢性子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

日常注意腰腹部保暖,月經(jīng)期避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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