胰腺囊腫多數(shù)情況下無須治療,是否需要治療主要與囊腫大小、癥狀表現(xiàn)、生長速度、惡變風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1、囊腫大小直徑小于3厘米且無癥狀的胰腺囊腫通常只需定期隨訪觀察,每6-12個(gè)月進(jìn)行一次影像學(xué)檢查。
2、癥狀表現(xiàn)若出現(xiàn)腹痛、消化不良或黃疸等癥狀,可能需要進(jìn)行內(nèi)引流術(shù)或手術(shù)切除等干預(yù)措施。
3、生長速度囊腫在隨訪期間快速增大(每年增長超過5毫米)時(shí),建議進(jìn)一步評(píng)估并考慮手術(shù)治療。
4、惡變風(fēng)險(xiǎn)黏液性囊腺瘤等具有惡變潛能的囊腫類型,即使無癥狀也建議手術(shù)切除以防癌變。
日常應(yīng)注意避免飲酒,保持低脂飲食,定期復(fù)查腹部超聲或CT檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化。
妊娠糖尿病多數(shù)可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)及胰島素治療等方式有效管理,產(chǎn)后血糖通??苫謴?fù)正常。
1、飲食控制調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,分餐制有助于穩(wěn)定血糖。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,可提高胰島素敏感性,運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估胎兒狀況。
3、血糖監(jiān)測(cè)通過指尖血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免低血糖發(fā)生。
4、胰島素治療若生活方式干預(yù)無效,需使用門冬胰島素、地特胰島素等孕期安全制劑,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),后續(xù)每年監(jiān)測(cè)血糖,保持合理體重和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。