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痛經(jīng)到嘔吐是什么原因

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問(wèn)題描述:
痛經(jīng)到嘔吐是什么原因

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

痛經(jīng)到嘔吐可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹絞痛、惡心嘔吐、頭暈乏力等癥狀。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮痙攣性收縮,可能伴隨冷汗、腹瀉。建議熱敷下腹部,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)刺激周圍神經(jīng),可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),常出現(xiàn)性交痛、排便痛。需通過(guò)腹腔鏡確診,可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

3、盆腔炎性疾病

病原體上行感染引發(fā)盆腔粘連,多與不潔性生活、多次宮腔操作相關(guān),伴有發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

4、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致病灶出血,常見(jiàn)于多次妊娠或?qū)m腔手術(shù)史患者,超聲顯示子宮均勻增大??煽紤]放置曼月樂(lè)環(huán),或使用米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑控制病情。

經(jīng)期避免生冷飲食,適量飲用姜茶緩解癥狀,若嘔吐導(dǎo)致脫水或疼痛持續(xù)超過(guò)3天需及時(shí)婦科就診。

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四肢酸痛乏力可能與過(guò)度疲勞、電解質(zhì)紊亂、貧血、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過(guò)休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療等方式緩解。

1、過(guò)度疲勞

長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為四肢酸脹無(wú)力。建議減少活動(dòng)量,局部熱敷按摩促進(jìn)血液循環(huán),無(wú)須用藥。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉造成鉀鈉流失,可能伴隨惡心心悸。可口服補(bǔ)液鹽或進(jìn)食香蕉橙子補(bǔ)充電解質(zhì),嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白合成不足導(dǎo)致組織缺氧,常見(jiàn)面色蒼白、頭暈??赡芘c月經(jīng)過(guò)多或消化性潰瘍有關(guān),可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足引發(fā)代謝減慢,常伴怕冷、體重增加。需檢查甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)激素水平。

日常注意勞逸結(jié)合,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,持續(xù)癥狀超過(guò)一周或出現(xiàn)水腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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