腎臟取石的方法有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)取石。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后隨尿液排出。
2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)腎盂,采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石并取出,適合中下段輸尿管結(jié)石及部分腎結(jié)石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道,腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出較大結(jié)石,適用于直徑超過2厘米的鹿角形結(jié)石。
4、開放手術(shù)取石通過腰部切口直接切開腎臟取出結(jié)石,僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并解剖異常者,目前臨床已較少應(yīng)用。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
排石腎結(jié)石一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多采用藥物排石,費(fèi)用較低;超過10毫米的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)。2、治療方法:藥物排石約需3000-5000元,體外沖擊波碎石約8000-15000元,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用通常超過15000元。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例差異較大。
4、并發(fā)癥處理:合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療和住院觀察費(fèi)用。
建議多飲水促進(jìn)排石,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。