白內(nèi)障手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障。復(fù)發(fā)主要與術(shù)后護(hù)理、個體差異、手術(shù)方式、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后未遵醫(yī)囑用藥或揉眼可能刺激晶狀體上皮細(xì)胞增生,需嚴(yán)格使用抗炎滴眼液并定期復(fù)查。
2、個體差異:年輕患者或糖尿病患者細(xì)胞增殖活性較高,后囊混濁風(fēng)險(xiǎn)相對增加,可通過激光后囊切開術(shù)治療。
3、手術(shù)方式:超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)囊外摘除術(shù),現(xiàn)代連續(xù)環(huán)形撕囊技術(shù)進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)概率。
4、基礎(chǔ)疾?。?p>葡萄膜炎或高度近視等患者術(shù)后炎癥反應(yīng)較重,可能與免疫因素導(dǎo)致的晶狀體上皮細(xì)胞異常增殖有關(guān)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動及強(qiáng)光刺激,遵醫(yī)囑使用人工淚液保持眼部濕潤,出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)復(fù)查。
白內(nèi)障的早期癥狀包括視物模糊、畏光、色覺減退、單眼復(fù)視等。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查。
1、視物模糊晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,早期表現(xiàn)為輕度視力下降,尤其在強(qiáng)光下更明顯??勺襻t(yī)囑使用吡諾克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液延緩進(jìn)展。
2、畏光晶狀體透明度下降引起光散射增強(qiáng),患者對光線敏感度增加。建議佩戴防紫外線眼鏡,避免強(qiáng)光刺激,可使用含維生素B2的眼藥水緩解癥狀。
3、色覺減退晶狀體變黃導(dǎo)致顏色辨識能力下降,藍(lán)色色調(diào)尤其明顯。可通過增加含葉黃素的食物攝入,必要時(shí)考慮超聲乳化吸除術(shù)治療。
4、單眼復(fù)視晶狀體不均勻混濁造成光線折射異常,單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影。需進(jìn)行詳細(xì)眼科檢查,嚴(yán)重時(shí)需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
日常注意補(bǔ)充富含維生素C和維生素E的食物,避免長時(shí)間紫外線照射,定期進(jìn)行視力檢查,發(fā)現(xiàn)視力變化及時(shí)就醫(yī)評估。