腎結(jié)石與尿路感染的鑒別主要依據(jù)疼痛特點(diǎn)、排尿癥狀、伴隨體征及影像學(xué)檢查,兩者均可出現(xiàn)腰痛和排尿異常,但腎結(jié)石多表現(xiàn)為突發(fā)絞痛伴血尿,尿路感染則以尿頻尿急尿痛為主。
1、疼痛特點(diǎn):腎結(jié)石常為單側(cè)腰部突發(fā)刀割樣絞痛,可向下腹放射;尿路感染多為下腹持續(xù)隱痛或灼熱感,膀胱區(qū)壓痛明顯。
2、排尿癥狀:腎結(jié)石可見肉眼血尿或鏡下血尿,排尿中斷現(xiàn)象;尿路感染以尿頻尿急尿痛為主,膿尿常見,偶見血尿。
3、伴隨體征:腎結(jié)石發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐,腎區(qū)叩擊痛陽性;尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),尿道口紅腫等炎癥表現(xiàn)。
4、檢查鑒別:尿常規(guī)中尿路感染白細(xì)胞顯著升高,尿培養(yǎng)陽性;腎結(jié)石需超聲或CT確診結(jié)石位置,尿常規(guī)可見紅細(xì)胞為主。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情,日常需保持充足飲水及會(huì)陰清潔。
腎結(jié)石碎石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,約3000-8000元;輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費(fèi)用較高,通常超過10000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米可采用體外碎石,費(fèi)用較低;超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用顯著增加。
3、醫(yī)院等級(jí)三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備更先進(jìn);部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能超過公立醫(yī)院兩倍。
4、術(shù)后護(hù)理無并發(fā)癥患者僅需基礎(chǔ)藥物,約500-1000元;若出現(xiàn)感染或梗阻需延長(zhǎng)住院,費(fèi)用可能增加3000-5000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。