腳骨折一個月后是否繼續(xù)服藥需根據(jù)愈合情況決定,影響因素主要有骨折類型、愈合速度、疼痛程度、并發(fā)癥風(fēng)險。
1、骨折類型簡單線性骨折可能無須繼續(xù)用藥,粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常需延長藥物使用周期以控制炎癥。
2、愈合速度X線顯示骨痂形成良好時可逐步減藥,若愈合延遲需持續(xù)使用促進(jìn)骨形成的藥物如碳酸鈣D3片。
3、疼痛程度持續(xù)疼痛提示存在炎癥反應(yīng),可短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,但須避免長期服用。
4、并發(fā)癥風(fēng)險合并骨質(zhì)疏松或糖尿病患者需延長抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片的使用周期,預(yù)防二次骨折。
建議定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,康復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。
肱骨外科頸骨折可通過手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肱骨外科頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運動損傷等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定適用于無移位或輕度移位骨折,通過專業(yè)手法恢復(fù)骨骼對位后采用石膏或支具固定,固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
2、藥物治療疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松治療。
3、手術(shù)內(nèi)固定嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鎖定鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材,術(shù)后早期需避免患肢負(fù)重。
4、康復(fù)訓(xùn)練拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動-主動活動訓(xùn)練,配合熱敷、超聲波等物理治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
骨折愈合期間建議保持高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。