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宮頸錐切20天還流血正常嗎

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宮頸錐切20天還流血正常嗎

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公衍民
公衍民 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

宮頸錐切術(shù)后20天仍有少量流血屬于常見現(xiàn)象,通常與創(chuàng)面愈合過程有關(guān),但需警惕感染或出血異常等情況。

1. 創(chuàng)面愈合

宮頸錐切術(shù)后創(chuàng)面需2-4周愈合,期間可能出現(xiàn)淡紅色或褐色分泌物,建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 縫線吸收

可吸收縫線在術(shù)后2-3周開始溶解,可能引起輕微出血,一般無須特殊處理,但需觀察出血量變化。

3. 感染跡象

若伴隨發(fā)熱、異味分泌物或鮮紅色大量出血,可能與感染有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

4. 異常出血

活動(dòng)性出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周以上,需排除凝血功能障礙或?qū)m頸血管損傷,必要時(shí)行電凝止血。

術(shù)后應(yīng)避免性生活2個(gè)月,使用純棉衛(wèi)生用品,出血期間可遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物,定期復(fù)查宮頸愈合情況。

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卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀,常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性交及囊腫體積過大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂,突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。

2、外力撞擊

腹部受到直接撞擊或擠壓時(shí)易誘發(fā)破裂,車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀,需緊急進(jìn)行超聲檢查及腹腔穿刺。

3、性交刺激

性生活時(shí)盆腔充血可能促使囊腫破裂,事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛,可先使用布洛芬緩解疼痛,出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血。

4、囊腫特性

黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂,直徑超過5厘米的囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。

日常應(yīng)避免突然改變體位及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。

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