健康知道
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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為刷牙出血、自發(fā)性出血、牙齦腫脹、口腔異味等癥狀。
1、牙菌斑堆積牙菌斑長期堆積刺激牙齦，導致毛細血管充血擴張。建議采用巴氏刷牙法，配合牙線及沖牙器清潔牙縫。
2、維生素缺乏維生素C或K攝入不足會影響膠原蛋白合成和凝血功能。可適量增加柑橘類水果、深綠色蔬菜等富含維生素的食物。
3、牙齦炎細菌感染引發(fā)牙齦組織炎癥，需使用氯己定含漱液控制感染，必要時進行齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。
4、血液疾病白血病或血小板減少癥等會導致凝血功能障礙，需完善血常規(guī)檢查，確診后需針對原發(fā)病治療。
日常建議選用軟毛牙刷，避免過度用力刷牙，定期進行口腔檢查和潔牙，保持均衡飲食有助于改善牙齦健康。
牙齒邊緣變透明可能由牙釉質(zhì)磨損、酸性飲食侵蝕、磨牙癥、氟斑牙等原因引起，可通過調(diào)整飲食習慣、佩戴咬合墊、專業(yè)脫氟治療等方式改善。
1、牙釉質(zhì)磨損長期用力刷牙或使用硬毛牙刷導致牙釉質(zhì)變薄，表現(xiàn)為牙齒邊緣半透明。建議改用軟毛牙刷，避免橫向刷牙，必要時使用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感。
2、酸性飲食侵蝕頻繁攝入柑橘類水果、碳酸飲料等酸性食物會溶解牙釉質(zhì)。減少酸性食物攝入頻率，進食后及時清水漱口，可配合含氟化亞錫的再礦化凝膠修復釉質(zhì)。
3、磨牙癥夜間無意識磨牙導致釉質(zhì)機械性損耗，常伴顳下頜關(guān)節(jié)疼痛。定制咬合墊保護牙齒，嚴重者可注射肉毒桿菌毒素緩解肌肉痙攣。
4、氟斑牙兒童期攝入過量氟化物導致釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒呈現(xiàn)白堊色斑塊或透明邊緣。專業(yè)微研磨聯(lián)合滲透樹脂修復可改善外觀，重度病例需貼面修復。
日常避免咀嚼硬物，每年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)缺損及時干預。孕婦及兒童需特別注意氟化物攝入量控制。
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