健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕八個(gè)月時(shí)引產(chǎn)屬于晚期妊娠終止，僅在醫(yī)學(xué)指征下由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施，可能涉及胎兒嚴(yán)重畸形、母體生命危險(xiǎn)等特殊情況。
1、醫(yī)學(xué)指征：需符合國(guó)家規(guī)定的胎兒致死性畸形、妊娠合并癥危及生命等條件，需提供產(chǎn)前診斷證明及多學(xué)科會(huì)診意見(jiàn)。
2、法律規(guī)范：我國(guó)禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇引產(chǎn)，孕28周后終止妊娠必須持有省級(jí)醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)證明文件。
3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：可能引發(fā)產(chǎn)道損傷、大出血、感染等并發(fā)癥，后續(xù)生育能力可能受影響，需簽署知情同意書(shū)。
4、心理干預(yù)：需同步提供心理咨詢服務(wù)，幫助孕婦及家庭應(yīng)對(duì)終止妊娠帶來(lái)的心理創(chuàng)傷，預(yù)防產(chǎn)后抑郁發(fā)生。
建議孕婦按時(shí)產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通，任何妊娠決策都應(yīng)以保障母嬰安全為前提。
月經(jīng)量少多數(shù)情況下可以懷孕。月經(jīng)量減少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，可通過(guò)調(diào)節(jié)作息和心理疏導(dǎo)改善。
2、子宮內(nèi)膜損傷多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，建議進(jìn)行宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜情況。
3、卵巢功能減退卵巢儲(chǔ)備功能下降會(huì)影響卵泡發(fā)育，需檢測(cè)抗苗勒管激素水平，必要時(shí)采用激素替代治療。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，需通過(guò)生活方式干預(yù)和促排卵治療恢復(fù)生育功能。
建議備孕前進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和鐵劑。
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