羊水少可能對(duì)胎兒造成影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒生長(zhǎng)受限、缺氧、肢體受壓變形等。羊水過(guò)少的原因主要有胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破、母體脫水等因素。
1、胎盤(pán)功能減退胎盤(pán)功能減退可能導(dǎo)致胎兒供血不足,減少尿液生成。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)功能,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
2、胎兒泌尿異常胎兒腎臟或尿道發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少。需通過(guò)超聲詳細(xì)排查胎兒結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)異常需產(chǎn)科與兒科聯(lián)合會(huì)診。
3、胎膜早破胎膜破裂導(dǎo)致羊水外漏是常見(jiàn)原因。孕婦需立即臥床休息,避免感染,醫(yī)生可能建議使用宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。
4、母體脫水孕婦飲水不足或妊娠劇吐可能導(dǎo)致暫時(shí)性羊水減少。可通過(guò)增加飲水量、靜脈補(bǔ)液改善,同時(shí)監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)變化。
發(fā)現(xiàn)羊水減少時(shí)需增加產(chǎn)檢頻率,每日記錄胎動(dòng),保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流,必要時(shí)住院進(jìn)行羊膜腔灌注等治療。
月經(jīng)未完全結(jié)束時(shí)不建議進(jìn)行婦科檢查。陰道出血可能干擾檢查結(jié)果準(zhǔn)確性,增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響醫(yī)生判斷,并可能造成患者不適。
1、干擾結(jié)果經(jīng)血?dú)埩魰?huì)影響陰道分泌物檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等項(xiàng)目的準(zhǔn)確性,可能導(dǎo)致假陰性或假陽(yáng)性結(jié)果。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)子宮內(nèi)膜脫落期間宮頸口微開(kāi),檢查器械可能將外界細(xì)菌帶入宮腔,增加盆腔感染概率。
3、影響判斷醫(yī)生難以區(qū)分異常出血與正常經(jīng)血,可能掩蓋子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等疾病的典型表現(xiàn)。
4、不適體驗(yàn)陰道黏膜在月經(jīng)期較敏感,檢查可能引起明顯疼痛或不適感,部分患者可能出現(xiàn)暈厥等血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。
建議選擇月經(jīng)完全干凈后3-7天進(jìn)行檢查,檢查前3天避免性生活及陰道沖洗,穿著寬松衣物便于檢查。