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膽管結(jié)石一定要開刀才能解決問題嗎

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膽管結(jié)石一定要開刀才能解決問題嗎

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
我們大家知道膽管結(jié)石,它可能引起患者的黃疸、胃寒、發(fā)燒、化膿性膽管炎危及生命等我們膽管結(jié)石就必須要處理,在我們的心目中膽管結(jié)石,在原來的辦法中,都是經(jīng)過開刀就是腹部開個口,把膽管結(jié)石取出來經(jīng)過最近十年左右。隨著我們內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展我們現(xiàn)在膽管結(jié)石,就不需要開刀,就可以治愈是什么辦法就是我們的內(nèi)鏡、ercp治療,老百姓對胃鏡比較了解,我們內(nèi)鏡ercp鏡子比胃鏡要長就達(dá)到了12指腸就是膽總管,開口的12指腸地方,把膽管進(jìn)行切開切一個小口子,然后通過我們的取石網(wǎng)和取石球把膽總管結(jié)石,把它拖入到我們腸道里面,這樣的結(jié)石就可以通過我們腸道,排除體外膽總管結(jié)石就得到了治愈,而且這部分病人,一般到5天就可以痊愈出院。

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膽管結(jié)石可通過藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)治療等方式處理。膽管結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽道感染、膽道結(jié)構(gòu)異常、飲食不當(dāng)、代謝性疾病等原因引起。 1、膽汁成分異常:膽汁中膽固醇或膽色素濃度過高可能導(dǎo)致結(jié)石形成。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加膳食纖維,有助于改善膽汁成分。 2、膽道感染:膽道系統(tǒng)感染可能引發(fā)炎癥,促進(jìn)結(jié)石形成。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔飲食,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。 3、膽道結(jié)構(gòu)異常:先天性或后天性膽道狹窄、擴張等結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致膽汁淤積,形成結(jié)石。對于膽道結(jié)構(gòu)異常的患者,需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時通過手術(shù)矯正。 4、飲食不當(dāng):長期高脂肪、高膽固醇飲食可能增加膽管結(jié)石的風(fēng)險。建議采用低脂、低膽固醇飲食,多攝入富含維生素C和E的食物,如新鮮水果和蔬菜。 5、代謝性疾?。禾悄虿?、肥胖等代謝性疾病可能影響膽汁代謝,增加結(jié)石形成的風(fēng)險??刂蒲?、體重,通過適當(dāng)運動和飲食管理,有助于降低結(jié)石風(fēng)險。 膽管結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者具體情況選擇合適的方法。飲食上建議低脂、低膽固醇,多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。適量運動有助于促進(jìn)膽汁排泄,如散步、游泳等有氧運動。定期進(jìn)行體檢,監(jiān)測肝功能及膽道系統(tǒng)狀況,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。

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