睪丸硬塊可能由附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等疾病引起,需根據(jù)具體病因采取相應治療。
1、附睪炎細菌感染或尿路逆行感染可能導致附睪炎,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴硬結(jié)。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,配合臥床休息。
2、鞘膜積液鞘膜分泌過多或吸收障礙形成液體積聚,觸及無痛性囊性硬塊。少量積液可觀察,大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等手術(shù)治療。
3、精索靜脈曲張精索靜脈回流受阻導致血管迂曲擴張,可能觸及蚯蚓狀團塊。輕度可穿專用內(nèi)褲托護,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸腫瘤睪丸無痛性進行性增大硬塊需警惕腫瘤,可能伴隨墜脹感。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應盡早就醫(yī)檢查,避免劇烈運動,穿著寬松透氣內(nèi)褲,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。
睪丸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位主要有腹膜后淋巴結(jié)、肺部、肝臟、骨骼。
1、腹膜后淋巴結(jié)睪丸癌淋巴轉(zhuǎn)移最早發(fā)生于腹膜后淋巴結(jié),可能與睪丸淋巴引流途徑有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊或腰痛。
2、肺部血行轉(zhuǎn)移中肺部最常見,可能與血液循環(huán)豐富有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛或咯血。
3、肝臟晚期可能出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,可能與門靜脈系統(tǒng)回流有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸或腹水。
4、骨骼少數(shù)病例會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可能與血行播散有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折或高鈣血癥。
睪丸癌轉(zhuǎn)移需通過影像學檢查確診,建議患者定期復查并遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療,保持健康生活方式有助于康復。