小孩濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能缺陷、環(huán)境刺激物接觸、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗炎藥物、過(guò)敏原回避、感染控制等方式緩解。
1、遺傳因素父母有過(guò)敏性疾病史可能增加孩子濕疹概率。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)保濕護(hù)理,遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。
2、皮膚屏障缺陷嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄弱導(dǎo)致鎖水能力差。家長(zhǎng)需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,避免使用堿性洗浴用品,嚴(yán)重時(shí)需配合醫(yī)用敷料保護(hù)。
3、環(huán)境刺激汗液、化纖衣物摩擦可能誘發(fā)皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉衣物,保持環(huán)境溫度適宜,急性期可短期使用地奈德乳膏控制炎癥。
4、過(guò)敏反應(yīng)食物或吸入性過(guò)敏原可能導(dǎo)致濕疹加重。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),合并過(guò)敏性皮炎時(shí)可口服氯雷他定糖漿。
保持患兒指甲修剪平整,洗澡水溫不超過(guò)38℃,哺乳期母親需注意回避高致敏食物,癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、局部冷敷、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、物理刺激、感染、自身免疫異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原遠(yuǎn)離已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等,減少花粉、塵螨接觸。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激或摩擦。
2、口服抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性患者需規(guī)律用藥。
3、局部冷敷用冷毛巾敷患處可收縮血管,減輕紅腫熱痛。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,可配合爐甘石洗劑外用止癢。
4、免疫調(diào)節(jié)頑固性蕁麻疹可能與甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關(guān),需排查原發(fā)病。嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗治療。
發(fā)作期間記錄飲食日記,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周需就醫(yī)排查誘因。