健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)二十天惡露時(shí)有時(shí)無(wú)可能由子宮復(fù)舊不良、過(guò)度勞累、宮腔感染、胎盤胎膜殘留等原因引起，可通過(guò)注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、清宮手術(shù)等方式改善。
一、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出不暢。建議適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)宮縮，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、產(chǎn)復(fù)康顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
二、過(guò)度勞累過(guò)早從事體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)影響惡露排出。需要注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，哺乳時(shí)采取臥位減少腹部壓力，避免提重物。
三、宮腔感染可能與產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良或抵抗力下降有關(guān)，常伴有腹痛發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素藥物。
四、胎盤胎膜殘留子宮內(nèi)組織殘留會(huì)影響惡露正常排出，可能伴有大量出血。需要通過(guò)B超檢查確認(rèn)，可行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后配合益母草膠囊、產(chǎn)婦安合劑等藥物調(diào)理。
建議保持會(huì)陰清潔勤換衛(wèi)生用品，觀察惡露顏色氣味變化，如出現(xiàn)發(fā)熱腹痛或出血量增多需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。
女性后腰疼可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。后腰疼可通過(guò)休息理療、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損：過(guò)度勞累或急性扭傷可能導(dǎo)致腰部肌肉筋膜炎癥。建議充分休息，局部熱敷，避免提重物。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用止痛藥。
二、不良姿勢(shì)：長(zhǎng)期彎腰工作或坐姿不當(dāng)會(huì)使腰椎受力不均。需要糾正姿勢(shì)，加強(qiáng)核心肌群鍛煉，如進(jìn)行平板支撐。疼痛持續(xù)可咨詢醫(yī)生是否適合使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等口服非甾體抗炎藥。
三、婦科疾?。?p>盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能引起放射性腰痛，常伴有下腹墜脹。病因可能與感染、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片，或孕激素類藥物如地屈孕酮片。四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)會(huì)引發(fā)劇烈腰腹痛，可能伴有血尿。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)。治療包括體外沖擊波碎石、藥物排石，可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣。
日常注意腰部保暖，避免久坐，適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，若疼痛持續(xù)加重或伴有下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)排查腰椎間盤突出等疾病。
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