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人流后第一次月經(jīng)腹痛咋回事

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問(wèn)題描述:
人流后第一次月經(jīng)腹痛咋回事

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

人流后第一次月經(jīng)腹痛可能由子宮收縮恢復(fù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、盆腔炎癥、宮腔粘連等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式改善。

1、子宮收縮恢復(fù)

人工流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài),收縮過(guò)程中可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,類(lèi)似痛經(jīng)。建議用熱水袋熱敷腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng),通常2-3天可自行緩解。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)

人流手術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜,月經(jīng)來(lái)潮時(shí)脫落修復(fù)可能加重疼痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物緩解,同時(shí)注意保暖。

3、盆腔炎癥

術(shù)后感染可能導(dǎo)致盆腔炎,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛伴發(fā)熱??赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),需用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染治療。

4、宮腔粘連

多次人流或過(guò)度刮宮可能導(dǎo)致宮腔粘連,月經(jīng)血排出受阻引發(fā)腹痛。通常伴有月經(jīng)量明顯減少,需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)分離粘連,術(shù)后配合雌孕激素周期治療。

術(shù)后首次月經(jīng)期間應(yīng)避免生冷飲食,保持會(huì)陰清潔,若腹痛持續(xù)超過(guò)3天或出血量異常需及時(shí)復(fù)查B超。

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推薦 為什么懷二胎比一胎難受

懷二胎比一胎難受可能與年齡因素、身體恢復(fù)不足、心理壓力增加、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高等原因有關(guān)。

1. 年齡因素

高齡孕婦身體機(jī)能下降,激素水平變化更明顯,易出現(xiàn)疲勞、腰酸等癥狀。建議調(diào)整作息,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和鐵劑。

2. 身體恢復(fù)不足

兩次妊娠間隔短可能導(dǎo)致盆底肌未完全修復(fù),引發(fā)腰骶部疼痛或尿失禁??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)使用盆底康復(fù)儀。

3. 心理壓力增加

需同時(shí)照顧大寶和胎兒易產(chǎn)生焦慮情緒,可能加重妊娠反應(yīng)。建議尋求家人支持,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。

4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

可能與妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、頭暈等癥狀。需定期產(chǎn)檢,遵醫(yī)囑使用降壓藥或胰島素。

孕期保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免久站久坐,出現(xiàn)嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。

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