下消化道出血后可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片等止血藥物,配合奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸劑保護(hù)胃腸黏膜。藥物選擇需結(jié)合出血原因及嚴(yán)重程度,避免自行用藥。
1、止血藥物云南白藥膠囊含三七皂苷等成分,能縮短凝血時間;凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原促進(jìn)止血;氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血。
2、黏膜保護(hù)劑奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,降低消化道黏膜損傷風(fēng)險;硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜;膠體果膠鉍干混懸劑增強(qiáng)黏膜屏障功能。
3、病因治療藥物由炎癥性腸病引起時需美沙拉嗪腸溶片控制炎癥;缺血性腸病可使用前列地爾注射液改善循環(huán);血管畸形出血可能需生長抑素類似物降低門脈壓力。
4、輔助治療藥物乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群平衡;蒙脫石散吸附腸道毒素;口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。嚴(yán)重貧血者需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。
出血期間建議流質(zhì)飲食,逐步過渡至低渣半流食,避免辛辣刺激及粗纖維食物,監(jiān)測血壓心率變化,出現(xiàn)頭暈心悸等失血癥狀需立即就醫(yī)。
乙狀結(jié)腸息肉主要有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉四種類型。
1、增生性息肉增生性息肉是最常見的非腫瘤性息肉,通常體積較小且癌變概率極低,可能與腸黏膜慢性炎癥刺激有關(guān)。
2、炎性息肉炎性息肉多繼發(fā)于潰瘍性結(jié)腸炎等腸道炎癥性疾病,息肉表面常伴有充血水腫等炎性改變。
3、腺瘤性息肉腺瘤性息肉屬于癌前病變,可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤,其中絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險較高。
4、錯構(gòu)瘤性息肉錯構(gòu)瘤性息肉多為遺傳性疾病如黑斑息肉綜合征的表現(xiàn),息肉可遍布整個消化道且具有復(fù)發(fā)傾向。
發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸息肉后應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查,日常需增加膳食纖維攝入并減少紅肉及加工食品的食用。