健康知道
輸尿管結石掉入膀胱后通常疼痛明顯減輕或消失，少數(shù)患者可能仍有輕微不適。疼痛程度與結石大小、膀胱黏膜損傷程度、是否合并感染等因素有關。
1、疼痛減輕結石進入膀胱后不再刺激輸尿管平滑肌痙攣，多數(shù)患者腎絞痛癥狀會顯著緩解。建議通過多飲水促進結石排出。
2、排尿不適較大結石可能刺激膀胱三角區(qū)，表現(xiàn)為尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物緩解癥狀。
3、感染風險結石摩擦膀胱黏膜可能導致血尿，若合并細菌感染會出現(xiàn)排尿灼痛。需進行尿常規(guī)檢查，必要時使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、梗阻可能超過5毫米的結石可能卡在尿道內口引起急性尿潴留。出現(xiàn)無法排尿伴下腹脹痛時需立即就醫(yī)，可能需行膀胱鏡下碎石取石術。
每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石排出情況。
腎結石碎石一般需要3000元到20000元，實際費用受到碎石方式、結石大小、醫(yī)院等級、術后護理等多種因素的影響。
1、碎石方式：體外沖擊波碎石費用約3000-8000元，輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石費用約10000-20000元，不同術式對設備和技術要求差異顯著。
2、結石大小：直徑小于1厘米的結石碎石費用較低，超過2厘米的復雜結石可能需分次手術或聯(lián)合治療，費用相應增加。
3、醫(yī)院等級：三甲醫(yī)院因設備精良、專家資源豐富，費用通常高于二級醫(yī)院，但醫(yī)保報銷比例也可能更高。
4、術后護理：是否需要住院觀察、抗感染治療或重復碎石，都會影響總費用，門診碎石后無并發(fā)癥者費用最低。
建議術前完善泌尿系CT評估結石位置，術后多飲水促進殘石排出，定期復查預防復發(fā)。
