上消化道出血的表現(xiàn)主要有嘔血、黑便、頭暈乏力、休克。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。
1、嘔血嘔血是上消化道出血的典型癥狀,血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣,出血量較大時(shí)可能伴隨惡心嘔吐。
2、黑便血液在消化道內(nèi)停留時(shí)間較長時(shí),會(huì)形成黑色柏油樣便,這是上消化道出血的重要特征之一。
3、頭暈乏力由于失血導(dǎo)致貧血,患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等貧血癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識模糊。
4、休克大量出血時(shí)患者可能出現(xiàn)休克表現(xiàn),包括血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷等,這是危及生命的緊急情況。
出現(xiàn)上消化道出血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。
淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合胃黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素綜合評估。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過抑制胃酸分泌改善炎癥,適用于反酸燒心明顯者,可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層,適合餐后腹脹患者,長期使用須監(jiān)測血鎂濃度。
3、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)黏膜修復(fù),多用于幽門螺桿菌根除治療,服藥期間可能出現(xiàn)黑便。
4、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空,適用于早飽噯氣癥狀,心臟病患者慎用該類藥物。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。