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股骨頭壞死患者是不是應(yīng)該多補充蛋白質(zhì)

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股骨頭壞死患者是不是應(yīng)該多補充蛋白質(zhì)

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潘袁
潘袁 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死患者單純從治療股骨頭補充蛋白質(zhì)是無效的。因為股骨頭壞死是不能非手術(shù)治療的,只能采取全髖關(guān)節(jié)置換或半髖關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死主要原因是供應(yīng)股骨頭的血管中斷造成缺血壞死,再好的營養(yǎng),再好的藥物,也不能通過血管供應(yīng)給股骨頭。造成這一原因很多股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、糖尿病、潛水病或長期應(yīng)用激素的。臨床上分三期,缺血期、壞死期與功能障礙期。主要臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,后期股骨頭受壓變扁后出現(xiàn)跛行等癥狀。

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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者需求決定,輕中度患者可通過保守治療緩解癥狀,重度患者可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。早期治療包括藥物、物理治療和生活方式調(diào)整,晚期則考慮手術(shù)干預(yù)。1.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可緩解疼痛和炎癥;關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸可改善關(guān)節(jié)潤滑;硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。2.物理治療:熱敷、超聲波治療可促進血液循環(huán);膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉如直腿抬高、股四頭肌訓(xùn)練可增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性;水療可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。3.生活方式調(diào)整:控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力;避免長時間蹲跪或爬樓梯;使用護膝或拐杖輔助行走。4.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可徹底解決疼痛和功能障礙;單髁置換術(shù)適用于局部損傷患者;關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可清除關(guān)節(jié)內(nèi)游離體和炎癥組織。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療應(yīng)個體化,早期干預(yù)和綜合管理可延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。

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