輸尿管小結(jié)石多數(shù)情況下不會造成嚴(yán)重問題,但可能引起疼痛或尿路感染。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有自行排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、自行排出:直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液自然排出,多飲水有助于加速排出過程。
2、藥物輔助:雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物可緩解疼痛并幫助排石,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石:對于6-10毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石震碎后排出,創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
4、手術(shù)取石:經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石或合并感染的情況,需住院治療。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
右腎結(jié)石6毫米多數(shù)情況不嚴(yán)重。腎結(jié)石嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>6毫米結(jié)石屬于中小型,約半數(shù)可通過大量飲水自行排出,建議每日飲水量超過2000毫升。2、梗阻風(fēng)險:若結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇痛伴血尿,需使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛等藥物緩解。
3、感染概率:合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),需完善尿培養(yǎng)檢查,必要時聯(lián)用頭孢克肟和左氧氟沙星抗感染治療。
4、復(fù)發(fā)監(jiān)測:結(jié)石成分分析可指導(dǎo)預(yù)防,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜攝入,尿酸結(jié)石需堿化尿液。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲,突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難需急診處理,日常保持低鹽飲食并控制蛋白質(zhì)攝入量。