懷孕通常不能治好子宮肌瘤,子宮肌瘤的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。
1、觀察隨訪:較小的無癥狀肌瘤可定期復(fù)查,監(jiān)測其變化,無需特殊干預(yù)。
2、藥物治療:子宮肌瘤可能與雌激素水平升高、孕激素作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物縮小肌瘤。
3、介入治療:子宮肌瘤可能與局部生長因子異常、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為壓迫癥狀、貧血等癥狀??蛇x擇子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等微創(chuàng)治療。
4、手術(shù)治療:肌瘤體積過大或引起嚴(yán)重癥狀時,需行肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù),術(shù)后需定期隨訪。
孕期子宮肌瘤可能因激素變化出現(xiàn)增大或紅色變性,建議孕前評估肌瘤情況,孕期密切監(jiān)測,產(chǎn)后根據(jù)肌瘤狀態(tài)選擇處理方案。
來姨媽腰酸痛可能由激素水平變化、子宮收縮、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、激素變化月經(jīng)期前列腺素分泌增加,刺激子宮收縮并引發(fā)腰部牽涉痛,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解。
2、子宮收縮經(jīng)期子宮肌肉劇烈收縮壓迫周圍神經(jīng),表現(xiàn)為下腰部酸脹,建議避免久坐并使用暖寶寶局部熱敷,疼痛嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用元胡止痛片、酮洛芬或雙氯芬酸鈉。
3、盆腔充血經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致組織水腫壓迫腰骶神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)性酸墜感,可采取膝胸臥位緩解,若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星。
4、子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶神經(jīng)叢可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重疼痛,通常伴隨性交痛和經(jīng)量增多,需通過腹腔鏡確診后遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林或達(dá)那唑治療。
經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充溫?zé)岬募t糖姜茶,持續(xù)3天以上劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。