健康知道
接種HPV疫苗前通常無須專門檢查會陰，但建議提前進行婦科常規(guī)檢查排除宮頸病變。主要評估因素包括性行為史、既往HPV感染史、宮頸細胞學檢查結(jié)果以及當前生殖系統(tǒng)健康狀況。
1、性行為史評估有性行為者建議完善宮頸TCT和HPV篩查，無性行為者可直接接種。家長需注意青少年接種前醫(yī)生會詢問初次性行為時間。
2、HPV感染狀態(tài)現(xiàn)有感染不影響疫苗接種效果，但需區(qū)分高危型感染導致的宮頸病變。若檢查發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，需先治療再接種。
3、婦科檢查指征存在異常陰道出血、分泌物增多等癥狀時需完善婦科檢查。接種前發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣等病變需優(yōu)先處理局部感染。
4、疫苗禁忌排查需確認無嚴重免疫缺陷、妊娠期等禁忌情況。對疫苗成分過敏者禁止接種，輕度感冒可延期注射。
接種后仍需定期進行宮頸癌篩查，保持健康生活方式有助于提高疫苗保護效果。出現(xiàn)局部紅腫或低熱屬常見不良反應。
來姨媽腰酸痛可能由激素水平變化、子宮收縮、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、激素變化月經(jīng)期前列腺素分泌增加，刺激子宮收縮并引發(fā)腰部牽涉痛，可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解。
2、子宮收縮經(jīng)期子宮肌肉劇烈收縮壓迫周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為下腰部酸脹，建議避免久坐并使用暖寶寶局部熱敷，疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑服用元胡止痛片、酮洛芬或雙氯芬酸鈉。
3、盆腔充血經(jīng)期盆腔血管擴張導致組織水腫壓迫腰骶神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性酸墜感，可采取膝胸臥位緩解，若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星。
4、子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶神經(jīng)叢可能導致進行性加重疼痛，通常伴隨性交痛和經(jīng)量增多，需通過腹腔鏡確診后遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林或達那唑治療。
經(jīng)期注意避免劇烈運動，適量補充溫熱的紅糖姜茶，持續(xù)3天以上劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。
