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體外碎石一般會有輕微疼痛感,恢復(fù)時間通常為1-3天,實際恢復(fù)速度受到結(jié)石大小、設(shè)備類型、個人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等多種因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石碎石時痛感較輕,多數(shù)1天內(nèi)癥狀緩解;較大結(jié)石可能需重復(fù)碎石,恢復(fù)時間延長至2-3天。
2、設(shè)備類型電磁式碎石機(jī)痛感低于液電式,采用超聲定位的精準(zhǔn)碎石可減少組織損傷,有助于縮短恢復(fù)周期。
3、個人體質(zhì)痛閾較高者耐受性較好,合并泌尿系統(tǒng)感染或輸尿管狹窄者可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛,需配合抗感染治療。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后每日飲水2000毫升以上,遵醫(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛等藥物促進(jìn)碎片排出。
術(shù)后避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時復(fù)查,建議通過跳繩等溫和運動輔助排石。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng),通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液,持續(xù)1-2天可自行緩解,建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感,與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水,需及時就醫(yī)排查??赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況,出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。