健康知道
拔牙后牙齦變黑可能由血腫機化、局部感染、藥物染色、黑色素沉積等原因引起，可通過清創(chuàng)處理、抗感染治療、停用染色藥物、激光治療等方式改善。
1、血腫機化：拔牙創(chuàng)口內血液凝固后形成血塊，血紅蛋白分解導致局部發(fā)黑。通常無需特殊處理，血腫會隨組織修復逐漸吸收，保持口腔清潔即可。
2、局部感染：創(chuàng)口護理不當可能引發(fā)厭氧菌感染，導致牙齦壞死發(fā)黑。可能與口腔衛(wèi)生差、免疫力低下有關，表現(xiàn)為疼痛、異味。需清創(chuàng)后使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等藥物。
3、藥物染色：含鉍劑或中藥漱口水長期使用可能造成色素沉積。停用相關藥物后色素多可消退，必要時可用過氧化氫溶液局部擦拭。
4、黑色素沉積：部分人群牙齦本身存在黑色素細胞，創(chuàng)傷后可能激活色素生成。若影響美觀可通過激光或冷凍治療，但需排除病理性因素。
恢復期間避免進食過硬過燙食物，使用軟毛牙刷清潔術區(qū)周圍，若黑斑持續(xù)擴大或伴隨膿液需及時復診。
拔牙后一直流血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、就醫(yī)處理等方式緩解。拔牙后出血通常由凝血異常、創(chuàng)口過大、感染、高血壓等原因引起。
1、壓迫止血用消毒紗布或棉球緊咬傷口30分鐘，通過物理壓迫幫助血凝塊形成。避免頻繁吐口水或吮吸傷口。
2、冷敷冰袋外敷面部對應拔牙區(qū)域，每次15分鐘間隔1小時，血管收縮可減少出血。注意避免凍傷皮膚。
3、藥物止血遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、凝血酶原復合物等藥物，適用于凝血功能異常導致的持續(xù)性出血。
4、就醫(yī)處理若出血超過24小時或出現(xiàn)頭暈心悸，需急診縫合或電凝止血。可能與創(chuàng)口血管撕裂、血小板減少癥等因素有關。
術后24小時內避免漱口、進食過熱食物及劇烈運動，保持頭部抬高姿勢有助于減少出血風險。
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