健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥物流產(chǎn)后大出血概率較低，但可能由子宮收縮不良、殘留妊娠組織、凝血功能障礙或感染等因素引起，需警惕出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周的情況。
1、子宮收縮不良孕囊排出后子宮復(fù)舊不全可能導(dǎo)致出血增多，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。
2、妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時(shí)蛻膜組織滯留宮腔會(huì)引起持續(xù)性出血，需通過超聲檢查確診，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒等藥物輔助治療。
3、凝血功能異常原有血液系統(tǒng)疾病或流產(chǎn)后繼發(fā)纖溶亢進(jìn)可能導(dǎo)致出血不止，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，嚴(yán)重時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。
4、宮腔感染流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血伴發(fā)熱腹痛，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
月經(jīng)期間可以遵醫(yī)囑服用益氣養(yǎng)血口服液。該藥物主要用于氣血不足引起的乏力、面色蒼白等癥狀，但需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)、月經(jīng)量及藥物成分綜合評(píng)估。
1、藥物成分益氣養(yǎng)血口服液含有人參、黃芪等補(bǔ)氣藥材，可能影響月經(jīng)量，月經(jīng)量多者慎用。
2、體質(zhì)差異陰虛內(nèi)熱體質(zhì)者服用可能加重潮熱、口干等癥狀，需中醫(yī)辨證后使用。
3、月經(jīng)情況經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量過大時(shí)服用補(bǔ)益類藥物可能干擾正常生理周期。
4、藥物相互作用若同時(shí)服用活血化瘀類中藥可能產(chǎn)生藥效沖突，需間隔2小時(shí)以上。
建議經(jīng)期避免自行用藥，服用前咨詢中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)，服藥期間觀察月經(jīng)變化，出現(xiàn)異常及時(shí)停用。
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