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新生兒兩天沒拉大便怎么辦

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新生兒兩天沒拉大便怎么辦

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楊小凡
楊小凡 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒兩天未排便可能由喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、母乳成分變化、先天性腸道問題等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足導致糞便形成量少。建議家長增加單次喂養(yǎng)量,母乳喂養(yǎng)需確保有效吸吮,每日喂養(yǎng)次數不少于8次。

2、胃腸功能未成熟

新生兒腸道蠕動能力較弱。家長可順時針按摩嬰兒腹部,每日2-3次,配合屈腿運動幫助腸道蠕動。

3、母乳成分變化

母親飲食中蛋白質或鈣含量過高可能使母乳不易消化。母親需調整飲食結構,增加蔬菜水果攝入,減少高脂高蛋白食物。

4、先天性腸道問題

可能與先天性巨結腸、肛門狹窄等因素有關,常伴隨腹脹嘔吐。需兒科醫(yī)生通過肛門指檢、腹部超聲等檢查確診,必要時進行手術治療。

若伴隨哭鬧不安、嘔吐拒食等癥狀應及時就醫(yī),日??捎涗浳桂B(yǎng)量與排便情況,避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。

其它精選問題

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乙肝病毒感染者可以生育健康小孩。母嬰傳播阻斷成功率超過90%,主要措施包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯合免疫接種。

1、孕前評估

育齡期女性應在懷孕前進行肝功能、乙肝病毒DNA定量檢測,由感染科醫(yī)生評估肝臟炎癥活動度,中重度肝炎患者需先接受抗病毒治療再備孕。

2、孕期管理

高病毒載量孕婦需在妊娠24-28周開始服用替諾福韋酯等妊娠安全B類藥物,將病毒載量控制在檢測下限,降低宮內感染風險。

3、分娩防護

無論順產或剖宮產,新生兒出生后12小時內須完成乙肝免疫球蛋白注射和首劑乙肝疫苗接種,兩種制劑需在不同部位注射。

4、哺乳指導

經規(guī)范免疫預防的新生兒可正常母乳喂養(yǎng),乳頭皸裂或出血時應暫停哺乳,母親正在服用拉米夫定等核苷類藥物期間不建議哺乳。

建議備孕前3個月到??漆t(yī)院完善乙肝五項定量、肝臟彈性檢測等檢查,新生兒完成全程疫苗接種后需在7-12月齡復查抗體水平。

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