健康知道
人流后月經(jīng)遲遲沒來可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能異常等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，修復(fù)時間超過正常周期。表現(xiàn)為術(shù)后無腹痛但月經(jīng)延遲，可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度，暫無須特殊治療。
2、內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后HCG水平驟降引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)。伴隨乳房脹痛或情緒波動，建議查性激素六項，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、宮腔粘連手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜纖維化粘連。典型癥狀為周期性腹痛但無經(jīng)血排出，需通過宮腔鏡檢查確診，嚴(yán)重時需行宮腔粘連分離術(shù)。
4、卵巢功能異常可能與術(shù)前存在的多囊卵巢綜合征或卵巢早衰有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)閉經(jīng)伴潮熱出汗，需檢查抗繆勒管激素，必要時采用雌孕激素序貫療法。
術(shù)后1個月未恢復(fù)月經(jīng)建議復(fù)查B超，避免劇烈運動，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進恢復(fù)。
清宮后陰道流血一般持續(xù)3-7天，實際時間受到子宮收縮情況、手術(shù)操作范圍、個體恢復(fù)能力、術(shù)后護理質(zhì)量等多種因素的影響。
1、子宮收縮子宮收縮不良可能導(dǎo)致出血時間延長，可通過按摩子宮和遵醫(yī)囑使用縮宮素改善。
2、手術(shù)范圍清宮范圍較大時子宮內(nèi)膜損傷較重，出血時間可能略長于常規(guī)手術(shù)。
3、恢復(fù)能力體質(zhì)較弱者術(shù)后恢復(fù)較慢，可能表現(xiàn)為出血持續(xù)時間稍長。
4、術(shù)后護理過早劇烈活動或未遵醫(yī)囑休息可能影響創(chuàng)面愈合，導(dǎo)致出血時間延長。
術(shù)后應(yīng)注意休息，避免重體力勞動和盆浴，保持會陰清潔，如出血超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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