寒冷型蕁麻疹通??梢灾斡蛴行Э刂?,治療方法主要有避免寒冷刺激、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等。
1、避免寒冷刺激減少冷空氣、冷水接觸,外出時(shí)注意保暖,穿戴手套圍巾等防護(hù)用品,避免突然溫度變化誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。
2、口服抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可阻斷組胺釋放,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用。
3、免疫調(diào)節(jié)治療對(duì)于頑固性病例可能采用奧馬珠單抗等生物制劑,調(diào)節(jié)免疫球蛋白E水平,減少肥大細(xì)胞異?;罨?/p>4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬風(fēng)寒束表或衛(wèi)陽不固,可采用玉屏風(fēng)散、桂枝湯等方劑溫陽固表,配合艾灸肺俞穴等外治法。
寒冷型蕁麻疹患者應(yīng)保持皮膚保濕,避免搔抓,記錄發(fā)作誘因,急性發(fā)作期可冷敷緩解癥狀,長期未緩解需復(fù)查過敏原。
季節(jié)性皮炎可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、光療等方式治療。季節(jié)性皮炎通常由皮膚屏障受損、過敏原刺激、免疫異常、紫外線暴露等原因引起。
1、保濕修復(fù)使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失。避免過度清潔,選擇溫和無皂基潔面產(chǎn)品。嚴(yán)重時(shí)可短期外用凡士林封閉治療。
2、抗炎治療局部涂抹氫化可的松乳膏緩解急性炎癥,他克莫司軟膏適用于面部皮損。口服氯雷他定可減輕瘙癢癥狀,嚴(yán)重者需短期使用潑尼松。
3、免疫調(diào)節(jié)反復(fù)發(fā)作者可嘗試皮下注射奧馬珠單抗調(diào)節(jié)免疫。長期慢性皮炎患者需檢測(cè)過敏原,針對(duì)性進(jìn)行脫敏治療。避免接觸花粉、塵螨等常見致敏原。
4、光療窄譜中波紫外線照射對(duì)頑固性皮炎有效。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通常每周2-3次,注意做好光防護(hù)。光敏體質(zhì)患者慎用。
日常穿著純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。發(fā)作期避免食用海鮮、芒果等易致敏食物,保持居住環(huán)境濕度在50%左右。