健康知道
頸椎病引起的頭痛多位于枕部、頂部或顳部，可能伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀，主要與神經(jīng)壓迫、肌肉緊張、椎動(dòng)脈供血不足、小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。
1. 枕部疼痛枕大神經(jīng)受壓導(dǎo)致后腦勺鈍痛或刺痛，疼痛可放射至頭頂?？赏ㄟ^(guò)熱敷、頸部牽引緩解，藥物可選甲鈷胺、塞來(lái)昔布、乙哌立松。
2. 頂部疼痛頸神經(jīng)根受刺激引發(fā)頭頂壓迫感，常伴頭皮麻木。建議避免低頭姿勢(shì)，藥物可用洛索洛芬鈉、維生素B1、鹽酸替扎尼定。
3. 顳部疼痛椎動(dòng)脈型頸椎病導(dǎo)致太陽(yáng)穴搏動(dòng)性脹痛，可能伴耳鳴。需改善頸部血液循環(huán)，藥物推薦尼莫地平、氟桂利嗪、銀杏葉提取物。
4. 牽涉性疼痛頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位引發(fā)眼眶或前額疼痛，易誤診為偏頭痛。手法復(fù)位后疼痛可緩解，急性期可用雙氯芬酸鈉、美洛昔康、鹽酸氨基葡萄糖。
日常需保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉。
顱底骨折可通過(guò)頭頸部制動(dòng)、鼻腔口腔清潔、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式處理。顱底骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴力打擊等原因引起。
1、頭頸部制動(dòng)使用頸托固定頭頸部，避免活動(dòng)加重?fù)p傷，密切觀察意識(shí)瞳孔變化。
2、鼻腔口腔清潔禁止填塞或沖洗鼻腔，用無(wú)菌棉簽清理外耳道血漬，避免用力咳嗽擤鼻。
3、預(yù)防感染可能出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)需預(yù)防性使用抗生素，如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重骨折伴腦組織壓迫或持續(xù)腦脊液漏時(shí)，需行顱底重建術(shù)或腦膜修補(bǔ)術(shù)。
絕對(duì)臥床休息2-4周，保持環(huán)境安靜，出現(xiàn)頭痛加劇或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
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