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小兒缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)主要包括血紅蛋白濃度降低、平均紅細(xì)胞體積減小、血清鐵蛋白水平下降及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。
1、血紅蛋白：血紅蛋白濃度是診斷貧血的主要指標(biāo)，兒童血紅蛋白低于110克/升可提示缺鐵性貧血，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、紅細(xì)胞體積：平均紅細(xì)胞體積小于80飛升提示小細(xì)胞性貧血，是缺鐵性貧血的典型特征，常伴隨紅細(xì)胞分布寬度增高。
3、血清鐵蛋白：血清鐵蛋白低于12微克/升反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗竭，是診斷缺鐵性貧血最敏感的指標(biāo)，早于血紅蛋白下降出現(xiàn)。
4、轉(zhuǎn)鐵蛋白：轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于16%表明鐵利用障礙，同時(shí)可觀察到血清鐵減少和總鐵結(jié)合力增高，三者共同構(gòu)成鐵代謝異常證據(jù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查鐵代謝指標(biāo)，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充治療，同時(shí)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物的攝入。
小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、水分不足發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長(zhǎng)少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
2、飲食不當(dāng)高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長(zhǎng)需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食，暫時(shí)減少肉類(lèi)攝入。
3、腸道菌群失調(diào)發(fā)熱可能影響腸道益生菌群，表現(xiàn)為腹脹、排便困難。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、感染性腸炎輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘，后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。
持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診，發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。
