健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心過高可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、母體貧血、胎兒心律失常等原因引起，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查明確診斷。
1、母體發(fā)熱孕婦感染或脫水導(dǎo)致體溫升高時(shí)，胎兒心率代償性增快。建議及時(shí)補(bǔ)充水分，物理降溫，感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、對(duì)乙酰氨基酚等藥物。
2、胎兒缺氧臍帶繞頸、胎盤功能減退等因素可能導(dǎo)致胎兒缺氧，表現(xiàn)為胎心過速伴胎動(dòng)異常。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。
3、母體貧血血紅蛋白低于110g/L時(shí)母體攜氧能力下降，胎兒代償性心率增快?？赏ㄟ^補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、維生素B12及富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟改善。
4、胎兒心律失常先天性心臟傳導(dǎo)異?？赡軐?dǎo)致持續(xù)性胎心過速，需通過胎兒超聲心動(dòng)圖確診。部分病例需使用地高辛等藥物進(jìn)行宮內(nèi)治療。
建議孕婦保持左側(cè)臥位，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。出現(xiàn)胎心持續(xù)超過160次/分鐘或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。
未成年人進(jìn)行藥物流產(chǎn)通常需要家屬簽字。藥物流產(chǎn)屬于醫(yī)療操作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于法律和倫理考慮，一般要求未成年患者的監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。
1、法律要求我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未成年人實(shí)施醫(yī)療操作需遵循相關(guān)法律法規(guī)，藥物流產(chǎn)涉及終止妊娠，通常需要監(jiān)護(hù)人知情同意。
2、倫理保護(hù)未成年人可能缺乏完全民事行為能力，家屬簽字可確保其權(quán)益得到保護(hù)，避免未成年人因認(rèn)知不足做出不當(dāng)決定。
建議未成年人在監(jiān)護(hù)人陪同下前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況提供專業(yè)指導(dǎo)。藥物流產(chǎn)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，必須在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。
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