頭皮溢脂性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢和脫發(fā),癥狀發(fā)展可分為早期輕度脫屑、進(jìn)展期明顯紅斑瘙癢、慢性期反復(fù)發(fā)作伴毛發(fā)稀疏。
1、早期表現(xiàn)頭皮出現(xiàn)輕微白色或黃色油膩鱗屑,多集中在發(fā)際線或頭頂,偶有輕度瘙癢,洗發(fā)后暫時(shí)緩解。
2、進(jìn)展期癥狀頭皮紅斑范圍擴(kuò)大,鱗屑增厚呈片狀脫落,瘙癢加劇可能影響睡眠,部分患者伴毛囊炎性丘疹。
3、終末期特征長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作區(qū)域可能出現(xiàn)局部毛發(fā)稀疏,頭皮增厚伴明顯痂皮,嚴(yán)重者繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。
日常應(yīng)避免過(guò)度抓撓,選擇溫和無(wú)刺激洗發(fā)產(chǎn)品,癥狀持續(xù)加重或合并感染需及時(shí)至皮膚科就診。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能由遺傳因素、紫外線暴露、雌激素水平異常、病毒感染等原因引起,可通過(guò)免疫抑制劑治療、糖皮質(zhì)激素治療、生物靶向治療、生活方式調(diào)整等方式控制病情。
1、遺傳因素:部分患者存在HLA-DR2等易感基因,家族史陽(yáng)性者發(fā)病概率較高。治療需長(zhǎng)期使用羥氯喹等基礎(chǔ)免疫調(diào)節(jié)藥物,定期監(jiān)測(cè)抗體水平。
2、紫外線暴露:陽(yáng)光中的紫外線可能誘發(fā)皮膚損害和全身免疫異常。日常需嚴(yán)格防曬,急性發(fā)作期可使用他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。
3、雌激素影響:女性高雌激素狀態(tài)可能促進(jìn)自身抗體產(chǎn)生。妊娠期患者需調(diào)整用藥方案,可選用硫唑嘌呤等妊娠安全藥物控制病情。
4、病毒感染:EB病毒等感染可能觸發(fā)異常免疫應(yīng)答。活動(dòng)期患者需聯(lián)合使用嗎替麥考酚酯等強(qiáng)效免疫抑制劑,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
患者應(yīng)避免勞累和感染,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和補(bǔ)體水平,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。