曲普瑞林用于治療兒童性早熟可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)、情緒波動(dòng)、骨密度降低等副作用,多數(shù)癥狀可控。副作用主要與藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異、用藥劑量、治療周期等因素有關(guān)。
1、注射部位反應(yīng)局部紅腫或硬結(jié)較常見(jiàn),建議家長(zhǎng)觀察注射后皮膚變化,避免抓撓,通常2-3天自行緩解。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒或更換注射部位。
2、情緒波動(dòng)部分兒童可能出現(xiàn)焦慮或易怒,家長(zhǎng)需注意心理疏導(dǎo),維持規(guī)律作息。若持續(xù)超過(guò)2周應(yīng)復(fù)診評(píng)估,必要時(shí)聯(lián)合心理干預(yù)。
3、骨密度影響長(zhǎng)期使用可能暫時(shí)減緩骨生長(zhǎng)速度,治療期間建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)骨齡,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑等。
4、激素相關(guān)癥狀少數(shù)患兒可能出現(xiàn)頭痛或潮熱,通常與GnRH類(lèi)似物對(duì)垂體的抑制作用有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等對(duì)癥處理,癥狀嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。
用藥期間家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪(fǎng)身高體重、性征發(fā)育等指標(biāo),避免自行增減藥量,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。