新生兒一天不大便可能由喂養(yǎng)不足、消化系統(tǒng)未成熟、母乳成分變化、腸道菌群建立延遲等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌等方式改善。
1、喂養(yǎng)不足母乳或配方奶攝入量不足導(dǎo)致糞便形成減少。建議家長增加單次喂養(yǎng)時(shí)長,觀察嬰兒吞咽動(dòng)作是否頻繁,必要時(shí)記錄每日哺乳量。
2、消化未成熟新生兒胃腸蠕動(dòng)功能較弱,尤其早產(chǎn)兒更明顯。家長可順時(shí)針輕揉嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
3、母乳成分變化母親飲食中蛋白質(zhì)或脂肪含量波動(dòng)可能影響乳汁成分。哺乳期母親需保持均衡飲食,避免突然攝入大量高脂食物。
4、腸道菌群延遲剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能延緩正常菌群定植??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
若伴隨嘔吐、腹脹或48小時(shí)未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日??勺寢雰憾嗯颗P活動(dòng),哺乳后豎抱拍嗝幫助排氣。
小兒支原體肺炎復(fù)發(fā)可通過生活護(hù)理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。復(fù)發(fā)通常由免疫力低下、治療不徹底、交叉感染、過敏體質(zhì)等原因引起。
1、生活護(hù)理保證充足休息與均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素,每日飲水量保持足夠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療復(fù)發(fā)時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆?;蛄_紅霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,伴有喘息可配合霧化吸入布地奈德。
3、免疫調(diào)節(jié)反復(fù)感染可能與免疫功能紊亂有關(guān),可檢測免疫球蛋白水平,必要時(shí)使用脾氨肽口服凍干粉或匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)免疫。
4、環(huán)境控制保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,濕度控制在50%左右,避免接觸煙霧、塵螨等刺激物,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀需隔離防護(hù)。
家長需密切觀察患兒咳嗽頻率與體溫變化,復(fù)發(fā)期間建議暫停集體活動(dòng),康復(fù)后定期復(fù)查胸片,必要時(shí)進(jìn)行肺功能評估。