酒后嘔吐吐血可能與胃黏膜損傷、食管賁門黏膜撕裂、消化性潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂等原因有關(guān)。酒后嘔吐吐血屬于急癥,建議立即就醫(yī)。
1、胃黏膜損傷酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致急性胃炎,胃黏膜充血水腫糜爛出血。表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲或咖啡樣物。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、奧美拉唑等藥物保護(hù)胃黏膜。
2、食管賁門黏膜撕裂劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜縱向撕裂出血。嘔吐物中混有鮮血或血塊。需內(nèi)鏡下止血治療,必要時(shí)使用凝血酶、血凝酶等止血藥物。
3、消化性潰瘍原有胃十二指腸潰瘍在酒精刺激下加重,侵蝕血管導(dǎo)致出血。常伴有上腹痛、黑便。需禁食并使用奧美拉唑、泮托拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。
4、靜脈曲張破裂肝硬化患者食管胃底靜脈曲張?jiān)趪I吐時(shí)破裂大出血。表現(xiàn)為大量嘔血伴休克。需緊急內(nèi)鏡下止血或三腔二囊管壓迫止血,使用生長抑素降低門脈壓力。
酒后吐血患者應(yīng)立即禁食禁水,保持側(cè)臥位防止誤吸,監(jiān)測生命體征并及時(shí)送醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。戒酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
懷孕食道灼燒感可通過調(diào)整飲食姿勢、少量多餐、食用堿性食物、服用抑酸藥物等方式緩解。通常由激素變化、子宮壓迫、胃酸反流、食管括約肌松弛等原因引起。
1、調(diào)整飲食姿勢進(jìn)食后保持直立姿勢至少30分鐘,避免立即平臥。使用枕頭墊高床頭15厘米,減少夜間胃酸反流概率。
2、少量多餐將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,避免胃部過度充盈。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激食道黏膜。
3、食用堿性食物適量飲用低脂牛奶,咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌??蛇M(jìn)食香蕉、燕麥等溫和食物中和胃酸。
4、服用抑酸藥物碳酸鈣口服混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。嚴(yán)重反流需在產(chǎn)科醫(yī)生評估后使用雷尼替丁等H2受體阻滯劑。
避免穿緊身衣物壓迫腹部,餐后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就醫(yī)。