健康知道
| 1人回答 | 69次閱讀
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
四維彩超后還需進(jìn)行妊娠晚期超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、妊娠期糖尿病篩查、凝血功能檢查等產(chǎn)檢項(xiàng)目。
1、妊娠晚期超聲妊娠32周后需復(fù)查超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、羊水量及胎盤(pán)成熟度，可發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性胎兒畸形。
2、胎心監(jiān)護(hù)妊娠34周起每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，通過(guò)胎心率變化曲線(xiàn)評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危狀況。
3、糖耐量篩查妊娠24-28周需完成75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，未通過(guò)者需在孕晚期復(fù)查以排除妊娠期糖尿病。
4、凝血功能妊娠晚期需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，評(píng)估分娩出血風(fēng)險(xiǎn)，尤其針對(duì)高齡或存在妊娠并發(fā)癥的孕婦。
建議遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，均衡飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蚋雇吹劝Y狀需及時(shí)就醫(yī)。
突然沒(méi)胎動(dòng)可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)減少、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等原因引起，需通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在規(guī)律睡眠周期，持續(xù)睡眠時(shí)可能無(wú)胎動(dòng)，建議孕婦左側(cè)臥位休息后重復(fù)計(jì)數(shù)，若2小時(shí)內(nèi)仍無(wú)胎動(dòng)需就醫(yī)。
2. 孕婦活動(dòng)減少孕婦久坐或臥床時(shí)感知胎動(dòng)減弱，可通過(guò)輕拍腹部、進(jìn)食甜食等方式刺激胎兒，觀(guān)察1小時(shí)無(wú)反應(yīng)需醫(yī)療干預(yù)。
3. 胎盤(pán)功能異常可能與妊娠高血壓、糖尿病等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減伴腹痛，需緊急進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲血流檢測(cè)，必要時(shí)使用肝素改善循環(huán)。
4. 臍帶繞頸可能與羊水過(guò)多、胎兒活躍有關(guān)，突發(fā)胎動(dòng)消失伴胎心率異常，需立即吸氧并住院觀(guān)察，嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議孕婦每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，出現(xiàn)異常及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。
