健康知道
十二指腸潰瘍引起的劇烈腹痛可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護(hù)、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由胃酸刺激、幽門螺桿菌感染、藥物損傷、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、抑酸治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能快速抑制胃酸分泌，緩解潰瘍疼痛，H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度癥狀，鋁碳酸鎂等抗酸劑可臨時(shí)中和胃酸。
2、黏膜保護(hù)硫糖鋁混懸液能在潰瘍面形成保護(hù)膜，枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用，康復(fù)新液含有多元醇成分促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、抗生素治療克拉霉素聯(lián)合阿莫西林和鉍劑的四聯(lián)療法可根除幽門螺桿菌，該細(xì)菌感染與90%以上十二指腸潰瘍有關(guān)，治療需持續(xù)14天。
4、手術(shù)干預(yù)出現(xiàn)穿孔或大出血時(shí)需行胃大部切除術(shù)，內(nèi)鏡下止血適用于活動(dòng)性出血，手術(shù)干預(yù)概率約5%，多數(shù)患者經(jīng)藥物可治愈。
發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息有助于潰瘍愈合，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。
胃部按壓有硬塊可能與胃部肌肉緊張、胃脹氣、胃部腫瘤、胃部疝氣等原因有關(guān)。
1、胃部肌肉緊張長(zhǎng)期精神緊張或焦慮可能導(dǎo)致胃部肌肉持續(xù)性收縮，觸摸時(shí)感覺(jué)硬塊，可通過(guò)熱敷、放松訓(xùn)練緩解。
2、胃脹氣飲食過(guò)快或產(chǎn)氣食物攝入過(guò)多導(dǎo)致胃內(nèi)氣體蓄積，表現(xiàn)為上腹膨隆伴按壓硬感，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并適當(dāng)活動(dòng)。
3、胃部腫瘤可能與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期胃黏膜病變有關(guān)，除硬塊外常伴消瘦、黑便，需胃鏡確診后行手術(shù)或靶向治療。
4、胃部疝氣腹壁薄弱導(dǎo)致胃組織突出形成包塊，劇烈咳嗽或腹壓增高時(shí)明顯，需通過(guò)超聲鑒別后選擇疝修補(bǔ)術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)胃部異常硬塊應(yīng)避免自行按壓刺激，記錄硬塊變化情況并及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
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