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十二指腸潰瘍的三個征兆

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #十二指腸潰瘍 #潰瘍

十二指腸潰瘍的早期征兆主要有上腹疼痛、餐后緩解、夜間痛醒三種典型表現(xiàn)。十二指腸潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作、進食后疼痛減輕等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī)，通過胃鏡或呼氣試驗明確診斷。

1、上腹疼痛

上腹部鈍痛或灼痛是十二指腸潰瘍最常見的征兆，疼痛多位于劍突下偏右處，呈間歇性發(fā)作。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)，通常在空腹時加重，進食或服用抗酸劑后可暫時緩解。部分患者疼痛可放射至背部，需與膽囊炎、胰腺炎等疾病鑒別。確診后可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物抑制胃酸并保護黏膜。

2、餐后緩解

進食后疼痛減輕是區(qū)別于胃潰瘍的特征性表現(xiàn)，因食物中和胃酸使?jié)兠娲碳p少。但緩解通常僅持續(xù)1-2小時，隨著胃排空疼痛會再次出現(xiàn)。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，建議選擇易消化的食物如粥類、面條，避免辛辣刺激飲食。若伴隨嘔血或黑便，需警惕潰瘍出血，應(yīng)立即就醫(yī)處理。

3、夜間痛醒

夜間睡眠中因疼痛驚醒多見于十二指腸潰瘍，與空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸持續(xù)分泌有關(guān)。疼痛常發(fā)生在凌晨1-2點，患者需坐起或進食才能緩解。長期夜間疼痛可能導(dǎo)致睡眠障礙、焦慮等問題。日常應(yīng)避免睡前3小時進食，睡覺時可抬高床頭15-20厘米。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血，需急診排除穿孔等并發(fā)癥。

十二指腸潰瘍患者日常需保持規(guī)律飲食，避免過度勞累和精神緊張。飲食上選擇低脂、低纖維的溫和食物如蒸蛋、嫩豆腐，限制咖啡、酒精等刺激性飲品。嚴格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法，用藥期間禁止擅自停用抗生素。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降等警報癥狀須立即就醫(yī)。

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