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為什么會(huì)得妊娠合并急性腎盂腎炎

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問題描述:
為什么會(huì)得妊娠合并急性腎盂腎炎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
妊娠合并急性腎盂腎炎多因膀胱上行感染所致,亦可通過淋巴系統(tǒng)或者血型感染。第一孕期子宮形態(tài)及內(nèi)分泌生理功能的變化,引起尿路系統(tǒng)的改變,有利于感染的發(fā)生孕期女性激素分泌的增加,使得泌尿道的肌組織增生肥厚,加之妊娠增大的子宮對(duì)輸尿管的壓迫,尤其是在右側(cè)造成尿路迂曲擴(kuò)張蠕動(dòng)減慢尿流不暢、尿路瘀滯為尿路感染的誘因,為致病菌的滋生創(chuàng)造條件。第二,孕婦尿中含有營養(yǎng)物質(zhì)有利于致病菌的繁殖孕婦,尿中含有葡萄糖、氨基酸等等物質(zhì),有利于病原菌繁殖的需要。第三,無癥狀菌尿是腎盂腎炎的前提條件。第四陰道前庭及會(huì)陰部炎癥為尿路感染的感染源。第五會(huì)陰部衛(wèi)生不潔和不潔的性交也是造成尿路感染的原因。

其它精選問題

推薦 同房小腹痛是懷孕了嗎

同房后小腹痛可能是懷孕早期表現(xiàn),但更常見于盆腔炎、排卵期疼痛或泌尿系統(tǒng)感染等因素引起。

1、排卵期疼痛

排卵期盆腔充血可能引發(fā)短暫隱痛,通常無須治療,熱敷可緩解癥狀。

2、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致同房后下腹墜痛,可能與衣原體感染、細(xì)菌上行等因素有關(guān),表現(xiàn)為白帶異常伴腰骶酸痛。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物。

3、尿路感染

膀胱尿道受刺激會(huì)產(chǎn)生刺痛感,可能與同房衛(wèi)生不良有關(guān),常伴隨尿頻尿急。建議完善尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克肟等抗生素。

4、子宮內(nèi)膜異位

病灶受撞擊可能引發(fā)銳痛,通常與經(jīng)期疼痛相關(guān),可通過超聲檢查確診。臨床常用布洛芬、地諾孕素或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑進(jìn)行干預(yù)。

建議記錄疼痛特征與月經(jīng)周期變化,避免自行服用止痛藥,若持續(xù)疼痛或伴有異常出血需及時(shí)婦科就診。

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