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腎區(qū)持續(xù)疼痛可能由腎結石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰椎病變等原因引起，需結合具體癥狀及檢查明確診斷。
1. 腎結石腎結石移動可能刺激輸尿管或腎盂引發(fā)絞痛，疼痛常向會陰放射，可伴有血尿。治療需根據結石大小選擇藥物排石或體外碎石，常用藥物包括雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛及枸櫞酸氫鉀鈉。
2. 腎盂腎炎細菌感染導致的腎實質炎癥多伴隨發(fā)熱、排尿灼痛，尿液檢查可見白細胞升高。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢呋辛，嚴重者需靜脈給藥。
3. 腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜可引起鈍痛，超聲檢查可確診。無癥狀小囊腫無須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術。
4. 腰椎病變腰椎間盤突出或腰肌勞損可能被誤認為腎區(qū)疼痛，需通過CT鑒別。治療包括理療、非甾體抗炎藥如塞來昔布，嚴重者需椎間孔鏡手術。
避免高鹽高嘌呤飲食，每日飲水保持2000毫升以上，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)排查急癥。
腎結石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應，通常與碎石操作、結石排出過程及潛在感染有關。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致短暫性血尿。多數為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結石大小相關?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結石碎片排出刺激尿道有關。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細菌逆行感染有關，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
