孕婦晚期B超可以輔助判斷胎兒缺氧。胎兒缺氧的B超表現(xiàn)主要有胎心率異常、羊水量異常、臍動(dòng)脈血流異常、胎兒生物物理評(píng)分降低等。
1、胎心率異常胎兒缺氧時(shí)可能出現(xiàn)胎心率過(guò)快或過(guò)慢,B超可監(jiān)測(cè)胎心變化。正常胎心率范圍為110-160次/分,持續(xù)超出此范圍需警惕。
2、羊水量異常羊水過(guò)少是胎兒缺氧的常見(jiàn)表現(xiàn),B超可測(cè)量羊水指數(shù)。羊水指數(shù)小于5厘米或最大垂直深度小于2厘米提示異常。
3、臍動(dòng)脈血流異常B超可檢測(cè)臍動(dòng)脈血流頻譜,缺氧時(shí)可能出現(xiàn)舒張期血流缺失或反向。臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)增高也提示胎盤(pán)功能不良。
4、生物物理評(píng)分低B超結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)行生物物理評(píng)分,評(píng)分低于6分提示胎兒可能存在缺氧。評(píng)估指標(biāo)包括胎動(dòng)、肌張力、呼吸運(yùn)動(dòng)等。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超結(jié)果結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)等檢查綜合評(píng)估胎兒狀況。
月經(jīng)三個(gè)月沒(méi)來(lái)多數(shù)情況不嚴(yán)重,可能與壓力過(guò)大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、壓力過(guò)大長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議調(diào)整作息并嘗試冥想放松,無(wú)須用藥。
2、體重驟變短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低會(huì)影響雌激素合成。需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡和多毛。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑或二甲雙胍。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會(huì)干擾性激素代謝,可能伴隨心悸或畏寒。需檢查T(mén)SH水平后使用左甲狀腺素或甲巰咪唑。
建議記錄基礎(chǔ)體溫并復(fù)查激素水平,若持續(xù)閉經(jīng)需排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病,日??蛇m量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物。