近視激光治療一般適用于100-1200度范圍,實際適用度數(shù)受角膜厚度、眼底健康狀況、年齡、屈光穩(wěn)定性等因素影響。
1、角膜厚度角膜中央厚度需達(dá)到480微米以上,過薄可能增加圓錐角膜風(fēng)險,術(shù)前需通過角膜地形圖評估。
2、眼底健康嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變、青光眼等活動性眼病需先治療,激光治療前需進(jìn)行散瞳眼底檢查排除黃斑病變。
3、年齡限制建議18-50歲人群,未成年人眼球發(fā)育未穩(wěn)定,50歲以上可能合并老花需個性化方案設(shè)計。
4、屈光穩(wěn)定近兩年近視增長不超過50度,配鏡處方穩(wěn)定是手術(shù)安全的重要前提條件。
建議術(shù)前完成全面眼科檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液并定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。
開角型青光眼可通過藥物治療、激光治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等方式治療。開角型青光眼通常由房水排出受阻、視神經(jīng)損傷、眼壓升高、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療使用前列腺素類藥物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等降低眼壓,可能與房水生成過多、小梁網(wǎng)功能異常有關(guān),常表現(xiàn)為視野缺損、眼脹等癥狀。
2、激光治療選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流,可能與房水排出通道結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常伴隨眼壓波動、視物模糊等癥狀。
3、微創(chuàng)手術(shù)小梁消融術(shù)等微創(chuàng)方式重建排水通道,可能與先天性房角發(fā)育異常有關(guān),多表現(xiàn)為進(jìn)行性視力下降、虹視現(xiàn)象。
4、傳統(tǒng)手術(shù)小梁切除術(shù)用于藥物控制不佳的重癥患者,可能與長期高眼壓導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮有關(guān),常見頭痛惡心等急性發(fā)作癥狀。
確診后需定期監(jiān)測眼壓視野,避免劇烈運動和一次性大量飲水,減少咖啡因攝入有助于控制病情發(fā)展。