產(chǎn)后惡露一般持續(xù)2-6周干凈屬于正常范圍,實(shí)際時(shí)間受到子宮收縮強(qiáng)度、分娩方式、感染風(fēng)險(xiǎn)、哺乳情況等多種因素的影響。
產(chǎn)后子宮收縮乏力會(huì)延長(zhǎng)惡露排出時(shí)間,可通過按摩子宮和早期下床活動(dòng)促進(jìn)收縮,若伴隨發(fā)熱或惡露異味需警惕子宮復(fù)舊不全。
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間通常較順產(chǎn)延長(zhǎng)1-2周,手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢,需注意切口愈合情況。
產(chǎn)褥感染會(huì)導(dǎo)致惡露量增多且持續(xù)時(shí)間超過6周,常見病原體包括B族鏈球菌,需進(jìn)行抗感染治療并使用頭孢曲松等藥物。
母乳喂養(yǎng)通過促進(jìn)縮宮素分泌加速惡露排出,每日哺乳8-12次可幫助子宮更快恢復(fù)至孕前狀態(tài)。
建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔,使用計(jì)量型衛(wèi)生巾觀察出血量變化,6周后仍有惡露或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。