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糖尿病人骨折能愈合嗎
病情描述:
糖尿病人骨折能愈合嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病患者骨折可以愈合，但愈合速度可能較慢，主要受血糖控制、血管神經(jīng)病變、感染風(fēng)險、骨代謝異常等因素影響。

    1、血糖控制

    長期高血糖會抑制成骨細胞活性，建議通過胰島素或口服降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲、西格列?。┓€(wěn)定血糖，同時監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。

    2、血管神經(jīng)病變

    糖尿病微血管病變可能導(dǎo)致骨折部位供血不足，表現(xiàn)為傷口蒼白、麻木，需聯(lián)合甲鈷胺改善神經(jīng)功能，并評估下肢血管情況。

    3、感染風(fēng)險

    高血糖環(huán)境易繼發(fā)骨髓炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛，可預(yù)防性使用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素，嚴格清創(chuàng)消毒。

    4、骨代謝異常

    糖尿病骨質(zhì)疏松與維生素D缺乏相關(guān)，表現(xiàn)為骨密度降低，需補充鈣劑（碳酸鈣）、活性維生素D（骨化三醇）及雙膦酸鹽類藥物。

    建議骨折期間加強蛋白質(zhì)攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、西藍花，避免劇烈運動但需適度康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查骨痂生長情況。

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